健康管理服务应由谁来买单?价值几何?体验怎样?这一行业命题如何破解?10月31日在广州南沙举行的2026全生命周期健康创新发展论坛上,复星联合健康保险党委书记、总裁赖晓辉分享了该公司的探索:通过“长期保障+长期健康管理”,让保险公司有动力长期投入,让客户获得持续服务,真正成为客户终身健康伙伴。
复星联合健康保险总裁赖晓辉进行医险实践分享
赖晓辉表示,健康管理在实践中面临四大难题:一是预防性健康服务使用率低,客户依从性上不去;二是健康管理的投入产出难以验证,连精算师都感到棘手;三是支付困境——医保不愿付、个人不愿付、保险公司不敢付;四是见效周期长,一年期产品撑不起长期投入。
他认为,长期健康保险为解决这些难题提供了可能。当保险公司与客户建立起十年、二十年甚至更长的保障关系,就有动力也有能力在客户健康上进行长期投资。“客户的健康就是公司的健康。复星联合健康把长期保障与长期健康管理一并写进条款,推出‘医路相伴’‘医联有盟’两款产品,以长期保单承载长期服务,让前置投入真正算得过来。真正要核算的并非单纯的医疗费用管控,而是疾病发病率的改善,健康管理的前置投入所带来的风险缓释价值,只有放在长期保障的框架内才能充分显现。”赖晓辉说。
赖晓辉介绍,复星联合健康保险正在探索与医疗机构、科技企业的深度合作,构建“保险+健康管理”的服务体系。与北京、上海、广州、武汉等多家三甲医院合作开展体检报告深度解读,对异常指标进行专业评估和跟踪等全流程健康管理服务;与可穿戴设备企业合作,通过血压、血糖、心率等数据的持续监测,及时发现健康风险;与数字健康平台合作,提供在线健康咨询、用药提醒、慢病管理等服务。这些服务的费用由保险公司承担,把保障与健康管理真正衔接起来。
赖晓辉以肺结节健康管理项目实践举例说,很多客户在体检中发现肺结节后非常焦虑,公司与专业医疗机构合作,为这些客户提供专家评估、定期随访、必要时开通绿色就医通道等服务,帮助客户科学应对健康风险,让客户感受到保险不仅是出险后的理赔,还是健康全程的陪伴。
赖晓辉表示,复星联合健康保险推出的长期保障产品,力求让客户拥有持续稳定的保障,同时配套提供长期健康管理服务。这不仅是商业模式的创新,更是保险价值观的转变:从“事后赔付”到“事前预防”,从“被动应对”到“主动管理”。
本次论坛以“全生命周期、全场景守护高质量发展”为主题,由新华社品牌工作办公室指导,中国财富传媒集团、新华社广东分社联合主办,中国财富网、上海白玉兰谈家桢生命科学发展基金会、复星联合健康保险共同承办。
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