五月的雪域高原，风里还夹带着雪山的寒意。318国道沿着雅鲁藏布江蜿蜒，上海市儿童医院的巡诊医生们抵达拉孜县中心医院后，天空飘起了细碎的雪花——这可是五月的西藏。
“格桑花之爱”巡诊团队来到拉孜县中心医院
拉孜，藏语里意为“神山顶”或“光明最先照耀之金顶”。这里平均海拔4050米，是通往珠穆朗玛峰的必经之地，国道318线和219线在此交汇。这里还是日喀则的“堆谐之乡”——堆谐，一种藏式踢踏舞，被列入国家级非物质文化遗产，舞步铿锵、节奏明快，像高原上的人们一样，在艰苦环境中踏出生命的韵律。
而这片“光明最先照耀”的土地，也曾是日喀则最先被“格桑花之爱”照亮的地方之一。
“格桑花”照亮的地方
2013年，上海市第七批援藏干部、上海市儿童医院副院长杨晓东在牧区走访时，发现了一个现象：不少孩子走路一瘸一拐，有的已经到了学龄，却从未像同龄人那样奔跑过。他随即推动项目团队在日喀则地区抽样筛查，结果显示，拉孜县、萨迦县、定日县等地0-14岁儿童先髋（发育性髋关节发育不良）患病率高达10%——而学术界此前认知的数据仅在1‰左右。
巡诊筛查现场
高出近100倍的数据，推动了“格桑花之爱”公益项目从早期筛查、手术矫治起步，一步步走向系统化的医疗援藏。
2013年由上海市儿童医院发起，“格桑花之爱公益项目”从先髋起步，逐步拓展到先心病、唇腭裂、骨科、眼科、耳鼻喉科等多个先天性疾病病种。十三年来，在上海证券交易所公益基金会、华泰证券、米哈游等社会力量支持下，项目已形成涵盖“筛查—建档—分级诊疗—术后随访”等一整套的系统化帮扶体系。
十三年后，当记者站在拉孜县中心医院门口时，眼前的一幕让记者驻足。
拉孜县卫健委主任、中心医院党委书记白玛央金、拉孜县卫健委副主任、中心医院党委副书记、院长卢远和上海市儿童医院副院长、主任医师杨晓东在医院门口合影
右边是烫金的“拉孜县中心医院”几个大字，左边则密密麻麻挤着的十二块竖牌——“上海市杨浦区中心医院援藏对口帮扶医院”“日喀则市发育性髋关节发育不良诊治中心拉孜分中心”……牌子新旧不一，却一块挨着一块，立在那里。
十二块牌子，是十二批人，十二层叠加。每一块都在说：我要来添一把力。
新开的午间门诊
那天的巡诊从早上10点开始，之前，拉孜县县委书记马录平同志专程探望了医疗队一行，表达谢意，深情勉励大家秉承“老西藏精神”，持续为拉孜县孩子们的健康成长保驾护航。刚到的时候，门口排队的群众并不多。记者起初有些纳闷，后来才明白：不是没人来，是路太远。
上海市儿童医院副院长、主任医师杨晓东
拉孜县上海组团式援藏医疗工作队队长、拉孜县卫健委副主任、中心医院党委副书记、院长卢远向记者解释：“拉孜县地域广袤，农牧民居住分散、路途偏远。患者比较集中的时间，要等到上午11点以后——他们从家里出发，紧赶慢赶，也要差不多这个点才能赶到医院。”
上海市儿童医院眼科主任、主任医师乔彤
这背后，是高原农牧区独特的地域现实。
2025年7月，上海市第十一批援藏医疗队杨浦区工作队进驻拉孜县中心医院。在上海援藏拉孜小组的统筹指导下，援藏医疗队梳理了近三年接诊记录，发现一个规律性的问题：午间时段患者积压。
拉孜县中心医院电子屏滚动播放午间门诊信息
偏远乡镇的农牧民为了赶在上午看上病，常常天不亮就出发，紧赶慢赶到医院已是中午。而这里的门诊作息和上海不同——上午门诊13：00结束，下午要到15：30才开诊。等看完医生、拿到检查报告，再颠簸数小时返程，到家已经很晚了。
这个发现，催生了一个改变。
2025年9月15日，拉孜县中心医院正式开设了“午间门诊”，这也是西藏首家县级医院开设午间门诊的。
上海市儿童医院骨科常务副主任、主任医师李海
卢远算过一笔账：偏远乡镇的农牧民不必再为看病往返而留宿县城，切实节省了食宿开支。截至今年5月中旬，“午间门诊”累计接诊2749人次，实施紧急救治30余例，患者满意度100%。
“我们希望不仅仅是把资金、设备带过来，更要把“以病人为中心”的温暖的服务举措、健康理念带过来。”
等一等他吧
上海市儿童医院医疗队的巡诊从早上10点开始，一直持续到下午1点多。医生们陆续看完排队的患儿，来不及吃午饭，就准备收拾装备上大巴——他们还要赶回日喀则市人民医院，当天下午那边还有巡诊。路上要三小时车程，只能在车上随便吃点快餐。
巡诊现场为孩子们做检查
就在大家准备离开的时候，卢远接了一个电话，然后叫住了所有人：“请大家等一下，还有一位小朋友在来的路上，我们派车去接了。”
这个孩子叫扎西。他很特殊。
他有一封盖着中共拉孜县曲玛乡委员会公章的申请信。信是措娃村村民委员会写给曲玛乡党委政府的。上面写着：扎西在参加残疾人体检后，医生诊断肢体残疾、脊柱侧弯。但这个孩子是个孤儿，和奶奶一起生活。奶奶年事已高，无劳动能力，家庭收入无法支撑手术费用。
上海市儿童医院骨科常务副主任、主任医师李海与上海市儿童医院心胸外科、主任医师沈立给扎西做检查
得知“格桑花之爱公益救助项目”可以提供帮助，拉孜县中心医院和村委会都决定，让上海专家们来看看。
小扎西被舅舅和小姨带来了。
他从车上下来的时候，记者愣了一下。材料上写着他16岁，上初一。可他站在那里，看起来只有六七岁的样子——个子小小的，整个人像是被什么东西从上下两头压住了一样，缩成一团，像一块压缩饼干。
他很聪明，普通话说得很好。见到医生，他主动打了招呼，声音不大，但很清楚。他正在读初一，学习很努力。在高原牧区，这样一个孩子，背后不知道花了多少功夫。
上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科、副主任医师陈芳
上海市儿童医院骨科常务副主任、主任医师李海轻轻掀开他的衣服，随即脸色变了。不是申请书上写的脊柱侧弯，而是后凸——整个脊柱向后顶起来，像一座拱桥。再往前看，孩子还有鸡胸，胸口往前凸出。前后夹击，把他的胸腔挤得所剩无几。
李海把上海市儿童医院心胸外科主任医师沈立叫过来。两个人蹲在诊床边，反复从侧面看，从后面看，又用手轻轻按了按，低声商量了很久。
16岁了。李海转过身，语气很平和，但每个字都说得很慢：“孩子的心肺功能已经发育成熟，骨骼生长也接近闭合，骨性基本定型了。这个阶段已经错过了后凸矫正手术的最佳时期，预后不太乐观。”
他没有说“不能治”，但忧伤、怜惜的眼神里充满了遗憾。
小扎西站在那里，安安静静地听着。可是他的普通话说得那么好，他听得懂医生说的每一个字。他已经上初一了，他穿过风、翻过山，从措娃村来到拉孜县中心医院，就想让上海医生看一看。
舅舅站在旁边，嘴唇动了动，没说出话。小姨眼眶红了，别过脸去。
小扎西自己听完全程。他没有哭，也没有追问。只是站在那里，小小的身子还是那样缩着，更像一本被压紧的书了。
李海叮嘱拉孜县中心医院的护士：“记一下这个孩子，后面随访别落下。”
上海市儿童医院骨科、主治医师 陈胤贤
舅舅把孩子衣服轻轻拉好，冲医生点了点头。旁边的翻译告诉记者，舅舅说的是：“谢谢你们来了。”
走出医院大门的时候，记者回头看了一眼。小扎西和舅舅、小姨还站在医院的角落里，他的身子还是弓着的，但他的头抬得很高。
小扎西可能去不了上海了。但明年五月，上海医生还会来。
巡诊现场排队等候的人们
而那些曾经高达10%患病率的先髋，如今在拉孜已经有了“日喀则市发育性髋关节发育不良诊治中心拉孜分中心”。随着一批又一批援藏医生的到来，随着当地医生一步步成长，随着健康理念一点一点种进农牧区，这些曾经发现太晚、干预太迟的疾病，正在越来越早地被看见、被治疗。
改变需要时间。但时间站在格桑花这一边。
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